糖尿病とたばこやアルコール

糖尿病とたばこ
糖尿病になった人は、たばこやアルコールをやめるように指示があると思います。たばこやアルコールは糖尿病にどんな影響があるのでしょうか。

まず、たばこの糖尿病への影響ですが、たばこは糖尿病に限らず肺がんなど様々な病気の発症率を上げる原因です。糖尿病の人への影響ではとくに血管障害が重要です。

糖尿病の合併症の多くは高血糖などによる血管障害を基盤に発症・進行するもので、たばこはそれを加速するように作用します。タバコを吸い続けると、せっかく新たに作り出した赤血球も酸素ではなくまた一酸化炭素と結合されてしまうので、また体は多く赤血球を作り出しさらにドロドロに……、と悪循環に陥ってしまいます。

それでタバコは血液中の赤血球の量を増やし、それが心筋梗塞や脳梗塞などの合併症の原因となると言えます。糖尿病の高血糖が続くと血管障害が起こりますが、喫煙はその血管障害を加速する作用があります。

血液ドロドロ状態になっているのに、それに追い討ちをかけるのと同じです。また、たばこは吸っている本人だけでなく、家族にも影響があることが知られています。

そのため、あなたや家族の体を守るためにも糖尿病の人には禁煙をお勧めます。禁煙によって口寂しくなって太る人もいますが、食事療法や運動療法によって血糖値や体重を管理できるようにしましょう。

糖尿病とアルコール
アルコールの糖尿病への影響のひとつが、低血糖です。糖尿病の薬を飲んでいたりインスリン注射を使用している場合、アルコールを飲むと薬やインスリンの血糖を下げる作用が長引く場合があります。

また、アルコールを飲む時のおつまみは塩分が多いので、食べ過ぎると高血圧を起こしやすくなります。おつまみの食べすぎ自体、カロリーの取りすぎにつながるので糖尿病にはよくありません。

アルコールは肝臓でブドウ糖を作って血液中に出す作用をブロックしてしまいます。血液には必要量のブドウ糖しかありませんから、インスリンを注射したり、インスリン分泌を高める薬を服用している人は『低血糖』のリスクがアルコールで高まります。

ですから、アルコールを飲む時にはある程度の炭水化物を摂る必要があるのです。アルコールのためにインスリン量を減らすことは解決にはなりません。1型糖尿病の人は量を決めて、時間をかけてゆっくりと飲むテクニックを身につけましょう。

そして就寝時の血糖チェックとスナックが大切なポイントになります。2型糖尿病の人はアルコールの高カロリー（1g7kcal）と生活の乱れが大きな問題です。糖尿病があろうがなかろうが、アルコールの適量は女性で350mlのビール1缶相当、男性で1〜2缶というところです。

アルコールの量とすれば15〜30gです。長年の喫煙や飲酒の習慣を変えるのは容易ではないと思います。しかし、自分や家族の体や生活を守ることは、とても大切なのです。

糖尿病である、ないに関わらず、しっかりと栄養バランスのとれた食事を取ることは、毎日を健康に過ごすうえでとても大切なことなのです